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Comentário: São indicações classe de recomendação I para transplante cardíaco as seguintes situações:

– IC avançada na dependência de drogas inotrópicas e/ ou suporte circulatório mecânico
– IC CF III-IV persistente com tratamento otimizado na presença de outros fatores de mau prognóstico
– IC avançada e VO₂ de pico ≤ 12ml/kg/minuto em uso de BB
– IC avançada e VO₂ de pico ≤ 14ml/kg/minuto em pacientes intolerantes ao uso de BB
– Arritmias ventriculares sintomáticas e refratárias ao manejo com fármacos, dispositivos elétricos e procedimentos de ablação.
Resposta: letra C.

Comentário: Bloqueadores do canal de cálcio não diidropiridínicos (Verapamil e Diltiazem), não devem ser usados em pacientes com IC devido ao risco de piora da função sistólica (classe III, nível de evidência C).
Resposta: letra C.

Comentário: Letra D errada. Os pacientes submetidos a transplante cardíaco têm valores de frequência cardíaca de repouso superiores aos dos indivíduos normais, devido a à ausência de inervação parassimpática, correspondendo à frequência intrínseca do nó sinusal. E essa frequência cardíaca de repouso é suficiente para atender as necessidades metabólicas. Demais alternativas corretas e autoexplicativas.
Resposta: letra D.

Comentário: Letra A correta. O miocárdio não compactado é uma patologia que leva à disfunção ventricular esquerda e seu diagnóstico se dá através da identificação da camada não trabeculada, geralmente, no ápice e na parede lateral do VE. Portanto, doenças que podem acometer essas regiões do VE entram no diagnóstico diferencial.
Resposta: letra A.

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