🔷 Um excelente método de estudo é resolver questões das últimas provas do TEC. Confira os desafios abaixo!
Comentário: Até o momento, nenhum fármaco isoladamente foi associado a redução da mortalidade na ICFEp.
Resposta: Letra A
Comentário: Digoxina, anlodipino, hidroclorotiazida e amiodarona não são medicações com o objetivo de redução da mortalidade na IC.
Resposta: Letra C
Comentário: A orientação laboral em paciente com IC não é recomendação classe I. Demais corretas e autoexplicativas.
Resposta: Letra A
Comentário: Ticagrelor e prasugrel são contraindicados em pacientes submetidos à terapia fibrinolítica.
Resposta: Letra B
Comentário: Síndrome de Takotsubo trata-se de uma disfunção sistólica transitória do VE, precipitada por gatilhos físicos ou emocionais, na grande maioria das vezes em mulheres. Aprincipla hipótese é que uma tempestade de catecolaminas atordoe o VE via receptores adrenérgicos localizados na ponta do coração. Acinesia apical com hipercinesia dos segmentos basais do VE lembram o famoso pote de capturar polvos do Japão: takotsubo.
Resposta: Letra E
Comentário: Trata-se de um paciente com aneurisma de aorta torácica assintomático com regurgitação aórtica (não quantificada pelo ecocardiograma). Nesse caso, a definição de abordagem é feita por meio do diâmetro da aorta. Vamos relembrar:
O aneurisma da aorta ascendente deve ser tratado cirurgicamente, quando houver:
• Diâmetro ≥ 55mm;
• Crescimento do diâmetro > 0,5 cm/ano;
• Síndrome de Marfan ou outras formas geneticamente determinadas: entre 40- 50mm (segundo diretriz europeia, ≥ 45mm);
• Valva aórtica bivalvular (bicúspide) ≥ 50mm.
Assim, o caso em questão, deve ser o tratamento clínico (controle de PA e FC), coronariografia (paciente apresenta fatores de risco para DAC) e correção cirúrgica do aneurisma da aorta ascendente, com possível abordagem na valva aórtica.
Resposta: Letra B
Comentário: Trata-se de um caso de um sopro telessistólico com irradiação para o pescoço associado a pulso parvus et tardus (atraso no pico de fluxo carotídeo e com amplitude reduzida) que indica uma maior gravidade.
Resposta: Letra B
Siga nossas redes sociais e fique por dentro dos desafios, artigos e explicações em primeira mão!
