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Comentário: Tilt test é indicado para pacientes com síncopes recorrentes não cardíacas; síncope em pacientes submetidos a situações de alto risco em que o paciente pode sofrer lesões físicas ou por ocupação profissional de risco, como piloto de avião. Apresenta alta especificidade, em torno de 90%, e sensibilidade não definida. Se um tilt test é positivo, probabilidade alta de síncope neuromediada. Porém, tilt test negativo não exclui. Resposta positiva mista, queda da PAS > 30mmHg e da FC. Resposta positiva vasodepressora, queda da PAS > 30mmHg e queda não significativa da FC. Resposta positiva cardioinibitória, presença de assistolia maior que 3s ou BAV, além de queda da PAS.

Resposta: Letra A

Comentário: DAVD é uma doença autossômica de penetrância incompleta e variável. Desordem primária do coração, caracterizada por substituição das células miocárdicas por tecido adiposo ou fibroadiposo. O comprometimento se dá predominantemente na parede livre do VD, ocasionalmente o VE, resultando em diminuição da espessura da parede e dilatação localizada ou generalizada do VD, levando à disfunção e propensão a arritmias graves. Acomete adultos jovens, homens, que muitas vezes apresentam a MS como a primeira manifestação da doença. O tratamento medicamentoso pode ser feito com sotalol.

Resposta: Letra C

Comentário: A propafenona é contraindicada na presença de cardiopatia estrutural.

Resposta: Letra D

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