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Comentário: Questão comentada exaustivamente durante as aulas. Em NENHUMA hipótese deve-se esperar os marcadores bioquímicos para realizar o diagnóstico e tratamento de IAM com supra do segmento ST. Nessa situação, mais do que nunca, a clínica é soberana, dor torácica típica associada a supra de segmento ST em duas derivações contíguas é igual a IAMCSST até que se prove o contrário. Lembrar sempre de avaliar todas as derivações para não enviar para sala de hemodinâmica um paciente com pericardite.
Resposta: Letra A
Ref.: Diretriz brasileira sobre AI e IAMSSST.
Comentário: A estratégia invasiva deve ser indicada naqueles pacientes de alto risco pelos protocolos, seja TIMI, GRACE, etc. E naqueles pacientes que desenvolvem condições graves ou potencialmente graves, em que a revascularização pode evitar um evento maior. Angina de início nas últimas duas semanas não se encaixa nesses critérios.
Resposta: Letra E
Ref.: Diretriz brasileira sobre AI e IAMSSST.
Comentário: De acordo com a classificação de Braunwald, podemos classificar a angina instável em gravidade, circunstâncias e intensidade. Das causas citadas, a hipertermia e não a hipotermia é uma causa de angina secundária.
Resposta: A
Ref.: Diretriz brasileira sobre AI e IAMSSST.
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